Матусям на замітку. Поради сімейного лікаря.
Кір – це інфекційна хвороба, що вражає дітей та дорослих без імунітету проти неї. З початку 2019 року в Україні було зафіксовано кілька спалахів кору, а в лікарні потрапили як діти, так і дорослі. Перші випадки кору зафіксовані вже у Малині.
Як вберегти своє здоров’я, про головні симптоми кору та методи його лікування розповідає Людмила Осадча, лікар-педіатр
Як передається кір
Спершу зауважимо, що на кір хворіють тільки люди, відповідно, і зараження відбувається тільки від людини до людини. Вірус кору передається повітряно-крапельним шляхом при тісному контакті з хворим від моменту появи перших симптомів хвороби до 5 дня від початку висипки. В інфікованого кір також проявляється не одразу: від моменту зараження до захворювання проходить від 7 до 21 днів.
Це – прихований період хвороби.
Важливо відзначити, що кір нестійкий до впливу зовнішнього середовища, відтак, вірус гине під час кип’ятіння чи дезінфекції. За кімнатної температури в приміщенні збудник залишається активним впродовж двох днів. Натомість оптимальною для вірусу є температура нижче за 15 градусів: тоді вірус довго зберігається.
Вірус кору
Оскільки вірус кору дуже легкий, він здатний потрапляти на інші поверхи крізь вікна та вентиляцію та навіть в сусідні будівлі через потоки повітря. Людина може заразитися кором у випадку, коли перебуває в будинку з вірусом або ж контактує з хворим.
Симптоми кору в дітей
Здебільшого, на кір хворіють один раз, а повторні випадки трапляються дуже рідко. При цьому заразитися вірусом може будь-яка людина, яка не має імунітету.
Симптоми кору проявляються у кілька етапів. Спершу інфікована людина стає млявою, у неї виникають проблеми зі сном та знижується апетит. Пізніше з’являються нежить та кашель, а також підвищується температура. Ці ознаки легко сплутати із застудою, тому будьте обачні.
Уже через кілька днів температура падає, а от кашель та нежить навпаки посилюються. При цьому в хворого збільшуються лімфовузли, виникає запалення слизової оболонки очей, можуть бути гнійні виділення. Рожеві крапкові висипання з’являються на 2-3 день. Їх можна помітити на слизовій оболонці ясен, щік та губ ще до появи висипів на тілі.
На 4-5 день після перших симптомів кору температура хворого знову зростає до 39-40 градусів і він вкривається червоними цятками. Спершу висип з’являється на шкірі голови, на обличчі та за вухами, а пізніше розповсюджується на тіло, руки та ноги.
Висип кору – це дрібні рожево-червоні цятки і пухирці, які поступово перетворюються на більші плями.
На додачу, у хворого посилюється нежить, набрякають повіки та обличчя. Людей з кором також мучить головний біль, від якого вони інколи навіть непритомніють. До симптомів може додатися ще й пронос.
Якщо кір проходить без ускладнень, то вже на 4 день хворому стає краще. У людини нормалізується температура, минає кашель та нежить, а висип зникає у зворотному з появою порядку. Червоні цятки можуть зовсім минутися або ж змінитися на пігментацію.
Основні симптоми кору:
- сильний головний біль,
- слабкість,
- підвищення температури тіла до 40 градусів,
- втрата апетиту,
- нежить,
- сухий і сильний кашель,
- почервоніння і набряк горла,
- збільшення лімфовузлів,
- запалення слизової оболонки очей,
- висип по тілу.
Коревий висип має яскраво виражені особливості.
Перші висипання у вигляді сіро-білих цяток завбільшки з макове зерно, оточені червоним віночком, з’являються на слизовій губ і піднебіння. Це абсолютна ознака кору, який, на жаль, часто залишається непоміченим.
Незабаром у дитини підвищується температура (до 39-40 °С), з’являються невеликі, завбільшки з гречане або просяне зернятко, вузлики (лікарі називають їх папулами) рожевого кольору без рідкого вмісту.
Перші висипання з’являються за вухами і на спинці носа. До кінця першої доби висип покриває все обличчя, шию, поширюється на груди і верхню частину спини. На другу добу висип повністю вкриває тіло і на третю — кінцівки.
При неускладненому перебігу хвороби на 4-й день після появи перших елементів висипу починається період одужання: температура нормалізується, папули стають більш плоскими, червоні плями перетворюються в світло-коричневі.
Час, протягом якого зникає висип, називається періодом пігментації.
Коревий висип не потрібно змащувати зеленкою, як це робиться, наприклад, при вітрянці. Під час кору, якщо немає температури, дитину можна купати. Очі малюка промивають теплою кип’яченою водою або розчином соди кілька разів протягом дня. У період гострого перебігу хвороби малюк повинен дотримуватися постільного режиму, доступ здорових членів сім’ї, які не хворіли на кір і не отримували вакцину від цієї хвороби, потрібно обмежити. Але це ненадовго: на п’ятий день від початку висипань малюк вже незаразний.
Ускладнення, які дає кір
Насправді – не все так просто. Якби кір минав без жодних наслідків всього за тиждень, він би не спричиняв смерть дітей по всьому світу. Цей вірус небезпечний тим, що ускладнення після хвороби можуть бути ще небезпечнішими за перебіг цієї недуги.
Кір послаблює імунітет і знижує здатність організму боротися з іншими хворобами, тому організм стає чутливим до будь-якої бактеріальної інфекції.
Ускладнення можуть спричинити захворювання дихальних шляхів: пневмонію, бронхіт, у дітей часто виникає запалення середнього вуха.
Кір впливає і на нервову систему, та в деяких випадків може призвести до енцефаліту (запалення головного мозку).
Лікування кору
Якщо кір проходить без ускладень – його лікують в домашніх умовах під наглядом лікаря. Та якщо хвороба протікає важко і дає ускладнення, лікування кору проводять в лікарні.
Ліків від кору немає – хворим призначають комплексну терапію, яка спрямована на боротьбу з симптомами кору і підвищення імунітету. Висип також не лікують. Спочатку тіло має покритись цятками повністю, і згодом висип зникне.
Хворим на кір дають:
- підвищену доза вітамінів А і С;
- препарати для зниження температури;
- таблетки або сиропи від кашлю;
- антигістамінні препарати;
- краплі від нежитю;
- мазі і краплі від запалення очей;
- у рідкісних випадках антибіотики.
Важливо, щоб у приміщенні, де лежить хворий, щодня робили вологе прибирання та часто провітрювали його. Краще уникати зайвого світла в кімнаті, адже під час кору в людини дуже сльозяться очі. Варто частіше міняти постіль та одяг хворим. Харчування має бути легким та багатим на вітаміни.
Профілактика кору
Найбільш дієвим способом профілактики кору є вакцинація, яка і забезпечує захист від хвороби. Щеплення роблять дитині в 12 місяців та 6 років. Додамо, що в Україні використовують комбіновану вакцину для профілактики одразу від трьох хвороб – кору, епідемічного паротиту та краснухи.
Після щеплення у дітей виробляється імунітет до хвороби вже на другому році життя через місяць після вакцинації. Стійкість до кору зберігається протягом 25 років і тільки в поодиноких випадках може зникнути з часом.
Шановні матусі!
При появі на тілі вашої дитини незрозумілого для Вас висипу, негайно порадьтеся зі своїм педіатром (зателефонуйте йому).
При відвідуванні дитячої консультації дитину негайно повинен оглянути лікар в ізоляторі( колишня реєстратура дитячої консультації).
Повідомте про вашу присутність лікарю телефоном, або через реєстратуру.
Не забувайте!!!
Оскільки хвороба передається повітряно-крапельним шляхом в загальній черзі дитина не повинна бути, щоб убезпечити розповсюдження хвороби!!! 
